Томограф сканирует сустав тончайшими срезами, и на снимках становятся видны даже микроскопические повреждения. Вот основные находки, которые мы регистрируем чаще всего:
Переломы и трещины.
Кости колена – бедренная, большеберцовая, надколенник – часто страдают при падениях, особенно у пожилых с остеопорозом. КТ показывает не только явные переломы, но и волосяные трещины, и переломы мыщелков, которые на рентгене просто неразличимы из-за наслоения теней.
Повреждения связок.
Их разрывы или частичные надрывы случаются у спортсменов и при резких движениях. Диагностика оценивает косвенные признаки: отрыв костных фрагментов в местах прикрепления, изменение ширины суставной щели, нестабильность.
Мениски и хрящи.
Хотя МРТ считается золотым стандартом для менисков, КТ с контрастом дает отличную визуализацию их повреждений. Если есть разрыв мениска, томография покажет его локализацию и размер.
Дегенеративные изменения.
Артроз – износ суставного хряща, сужение щели, краевые костные разрастания – все это томограф видит четко. Степень артроза определяет тактику лечения: от физиотерапии до эндопротезирования.
Воспаления и опухоли.
Различные виды артритов, синовит, бурсит – все они сопровождаются избыточной жидкостью или гнойным содержимым внутри сустава. Томография хорошо различает опухолевые процессы, затрагивающие костные структуры и соседние ткани, а также метастатические очаги.
Инородные тела.
Осколки стекла, металлические фрагменты, каменные частицы, попавшие в сустав при травмах – томограф точно определит их локализацию перед планированием операции.