Томограф сканирует грудную клетку целиком. На снимках становятся видны изменения, которые годами остаются незамеченными. Вот что мы находим чаще всего:
Воспалительные и инфекционные процессы.
Пневмония, туберкулез, абсцесс легкого – все они дают характерные затемнения, инфильтраты, полости распада. КТ не только показывает наличие воспаления, но и оценивает его распространенность, вовлечение плевры, состояние бронхов. Это помогает пульмонологу подобрать антибиотик или решить, нужна ли госпитализация.
Опухоли и онкопоиск.
Рак легкого – одна из главных причин смертности, но на ранних стадиях он часто бессимптомен. Томограф выявляет узелки размером от 2–3 мм, когда они еще операбельны. Мы также видим метастазы в легких из других органов, опухоли средостения, плевры. Для онкологов это незаменимый инструмент стадирования и контроля лечения.
Эмфизема и хронические обструктивные болезни.
У курильщиков и людей, работающих во вредных условиях, легкие теряют эластичность, появляются «воздушные ловушки». Исследование показывает степень поражения, помогает отличить эмфизему от других заболеваний.
Плевральные изменения.
Жидкость в плевральной полости, утолщение плевры, спайки – все это видно на снимках. Причина может быть в сердечной недостаточности, воспалении или опухоли – КТ помогает точно установить проблему.
Травмы грудной клетки.
Переломы ребер, ушибы, разрывы, воздух в плевральной полости – все, что случается при ДТП, падениях, ударах. Врач видит даже мелкие трещины, которые на рентгене могут быть не видны.
Увеличенные лимфоузлы средостения.
Это может быть признаком саркоидоза, лимфомы, метастазов. КТ показывает их размер, расположение, помогает в биопсии.
Также мы оцениваем состояние крупных сосудов – аорты, легочной артерии, сердца. Для детальной кардиологической оценки лучше МРТ или ЭхоКГ, но КТ дает важную первичную информацию.